你應該要知道的食事

腎結石是常見的泌尿系統疾病，與飲食、遺傳、生活習慣相關。常見症狀包括腰痛、血尿等。透過多喝水、控制鈣質與鈉攝取、減少動物性蛋白等方法，可有效預防與降低復發風險。

腎結石是人體泌尿系統十分常見的一種疾病，根據統計，臺灣每10人當中就有1位為此感到困擾。除此之外，腎結石也很容易再度發生，一份2022年的國外文獻指出，初次發病後的10年內，約有50%的患者會再復發。那麼，我們該如何預防？有沒有哪些飲食禁忌呢？一起來認識。

什麼是腎結石？症狀有哪些？

人體腎臟最主要的功能，是透過尿液來清除體內廢物，它能讓血液中鈉、鉀和鈣等電解質的濃度維持正常，比方說藉由排除多餘的鈉以調整血壓。假使尿液中含有過多未能被溶解的礦物質，例如尿酸、草酸、磷酸或鈣離子，便會形成一顆顆堅硬的小石子並累積於腎臟，也就是所謂的「腎結石」。
一般結石較小顆時可能不會出現明顯症狀，通常都是卡在輸尿管或是腎臟和輸尿的連接處才會引發不適，如：

1、腰痛或下背部兩側劇烈疼痛

2、頻尿、血尿

3、噁心或嘔吐

4、發燒、發冷

5、尿液聞起來很臭或看起來渾濁

5原因造成腎結石！高危險群需注意

目前認為形成腎結石，有幾個常見因素：

1、家族史：若父母有腎結石，子女得到的機率也會變高。

2、飲食習慣不佳：如喝水量少，或經常吃高蛋白質、高鹽、高糖的食物。

3、長期憋尿。

4、肥胖：體重過重者或肥胖的人，腎結石風險會提高。

5、本身有其他疾病：如高血壓、糖尿病和胱氨酸尿症，以及罹患消化系統疾病與接受手術者。

預防腎結石、避免復發！掌握4大飲食原則

多喝水：每天至少攝取2000～2500cc水分，是最重要也最有效的方法，有研究分析顯示，每天如果能排出2.5公升尿量，結石風險將能降低60～80%；但要是液體攝取不足，則會增加腎結石發生機率。尤其是在進行會大量出汗的運動或活動時更要補充，而且較小的結石也可透過多喝水、增加排尿量來促進排出。判斷水分是否充足可從尿色觀察，喝足時尿液應呈現透明或淡黃色。除了白開水之外，飲用檸檬水（汁）也是不錯的選擇，當中的檸檬酸鹽有助預防草酸鈣結石與磷酸鈣結石的復發；低卡柳橙汁經研究發現也有相同的保護作用。其他像是咖啡或含咖啡因飲料、葡萄酒和啤酒，可能也有防止結石形成的效果，但必須同時考量它們過多對於健康的影響。此外，牛奶雖含有鈣質，若非過量攝取並不需要太擔心；而碳酸飲料可能會提升腎結石風險。至於水質硬度和腎結石之間的關係，目前尚未有明確的證據。

攝取足夠鈣質：對於患有草酸鈣結石、不宜吃太多草酸含量高食物（例如深綠色蔬菜）的人而言，需特別注意鈣質的攝取，可提高草酸和鈣離子結合的機會並排出體外，減少草酸鈣結石的發生。一般成人每日鈣質建議量為1000毫克；美國國家腎臟基金會的飲食指南表示，每天隨餐吃三份乳製品將有望降低鈣結石風險。

少吃動物性蛋白：高蛋白質飲食可能導致體內過多尿酸，並使鈣質流失，增加結石的機率。提醒動物性蛋白質攝取需適量，或以植物性蛋白質取代部分紅肉攝取。

減少鈉攝取量：高鈉飲食會增加尿液中的鈣離子濃度，誘發腎結石，應避免吃醃製、罐頭或加工食品，鹽、味精、醬油等各式調味料也要減量使用。可多搭配天然辛香料及香草，例如大蒜、薑、香菜、辣椒、孜然、迷迭香等，或是檸檬、鳳梨、番茄等水果增加風味。
另外，過去認為咖啡含有高量草酸，腎結石患者最好避開。但近年來國外多項研究發現，因咖啡具利尿作用，並且可降低草酸鈣結晶黏附在腎小管上皮細胞表面的能力，所以能防止腎結石形成；一項瑞典研究更指出，每天1～1.5杯咖啡能降低40%腎結石風險。因此，只要把握適量原則，每天一至兩杯咖啡不但不會有什麼問題，還能帶來額外好處呢！

營養小筆記

多喝水是不二法門　就臨床上看到的現象要特別提醒三大類族群：

1、經常結石的人也不要隨意飲用中藥茶，飲臨床上看到曾有病患大量喝來路不明的茶後，導致結石多次發生。

2、經常應酬的人因為喝酒多但喝水量少飲食又大魚大肉，蛋白質攝取過多也會導致腎結石。

3、型瘦瘦的人不吃大魚大肉但整體飲食偏鹹加工品多，例如喜沾醬料或常吃加工食品、速食、調理食品。這些飲食習慣都是高風險族群喔！

【本文為作者意見，不代表本媒體立場】

【本文獲李婉萍授權刊登，原文標題：喝咖啡竟有助降低腎結石風險！了解腎結石症狀、原因與預防方式】

審稿編輯：林玉婷

延伸閱讀
▶患有慢性病更容易受高溫氣候衝擊？氣候變遷竟會讓腎臟負擔更大！
▶喝水竟然也有最佳時間段？讓營養師帶你了解幫助代謝的正確補水秘訣！
▶食用燕麥片好處多！燕麥片越少加工越好 麩質過敏、痛風和腎結石患者應注意攝取
▶想當人生「腎」利組？評估腎臟機能，以下五字訣要牢記！
▶愛穿緊身褲、吃咖啡甜食，會增加泌尿道感染風險？真正能預防、降低復發率的關鍵是這個！