你應該要知道的食事

長期食欲不佳、消化不良該怎麼辦?你很有可能罹患了「胃輕癱」!除了糖尿病患者是好發族群,必須多注意血糖控制以外,其他人更須從多咀嚼、少量多餐、多攝取流質食物等飲食習慣著手,才能減輕胃輕癱帶來的不適感。

食慾不佳、肚子悶脹不適、腹痛,都是很常見的消化不良症狀,但要是症狀已持續一陣子,並且經常吃一點點就飽甚至感覺噁心想吐,那就要小心可能是「胃輕癱」作祟!

胃輕癱是什麼?會有哪些症狀?

對一般身體健康、胃功能正常的人來說,進食後能藉由胃部肌肉的收縮將食物磨碎,接著推往小腸做進一步的消化和吸收。假使食物在胃裡停留的時間較長,便容易造成不適。

而「胃輕癱」從字面上來看,可以簡單理解為「胃部發生癱瘓、動作變得很慢」,正確來說是指一種非因腫瘤或其他器質性病變造成阻塞,使得胃收縮、排空功能出現障礙的疾病,導致食物在胃裡面停留的時間過長,因此又稱為「延遲性胃排空」。罹患胃輕癱的患者,症狀從輕微到嚴重都有,通常包括:

1、噁心、嘔吐,會把幾小時之前吃下、還未消化的食物吐出來
2、腹脹、上腹部疼痛
3、吃沒幾口就感覺飽了
4、沒胃口、食慾不振
5、胃部有灼熱感、胃酸逆流

可能還會進一步造成血糖值的變化,若未經適當治療將導致營養不良和體重減輕。

為什麼會發生胃輕癱?糖尿病是常見原因!

引發胃輕癱的主要原因,目前被認為可能是控制胃部肌肉的副交感神經「迷走神經」受損,以致迷走神經無法把「收縮並將食物推至小腸」的信號正常發送給胃部肌肉。至於迷走神經為什麼會受損,有部分患者為「原因不明」的原發性,另一個最常見的因素則是糖尿病,這是因為高血糖會破壞神經。在某些研究中發現,有高達50%的糖尿病患者會出現胃排空延遲現象。

另外,過去曾接受腸胃道手術,或本身罹患自體免疫性疾病、神經系統疾病也可能發生胃輕癱,其他像是受到細菌、病毒感染,或者某些特殊藥物如麻醉劑、抗憂鬱藥也可能導致胃輕癱。

診斷胃輕癱要做哪些檢查?有沒有治療的方法?

除了病患主訴的症狀之外,醫師要做出胃輕癱的診斷,必須先排除腫瘤、潰瘍或其他疾病的可能性,因此會先進行抽血檢驗、胃鏡、腹部超音波或電腦斷層等檢查。確定都沒問題之後,懷疑可能是胃輕癱時便會進一步安排「胃排空閃爍造影術」,以得知胃部排空的速度是否變慢。

胃輕癱可說是一種慢性疾病,意思是難以完全治癒,症狀輕微者可透過醫師開立藥物得到緩解;病情較嚴重或是服藥會有噁心和嘔吐的胃輕癱患者,則可能需考慮透過手術治療,不過這通常是最後的選擇。

日常生活7大招 改善胃輕癱不適!

在還未進入藥物和手術等治療之前,改變飲食習慣有助控制胃輕癱症狀,以下是幾個建議:

1、宜少量多餐,避免一下子吃太多,可用份量較少的5~6餐取代1日3餐。

2、少吃高脂、高纖食物,因脂肪類食物消化所需的時間較長、纖維不易消化,而含有碳酸成分或辛辣食物也可能會讓某些人感到不適。

3、選擇口感較柔軟或切成小塊的食物,或者改以湯湯水水甚至泥狀、流質取代固體食物。

4、進食時盡可能多咀嚼。

5、不吃生食或未充分煮熟的食物。

6、飯後2小時內避免躺下,可進行一些比較溫和的運動,例如散步。

7、確保攝取充足的水分,脫水會讓加重噁心感,但不可一次喝太多。假使嘔吐情況較嚴重,可能須補充運動飲料或其他含有糖分、電解質的飲料。

不過,假使是糖尿病所造成的胃輕癱,上述少量多餐與湯湯水水等飲食方式,就比較不適合了。由於糖友罹患此病多是因為血糖控制不佳,導致神經傳導功能異常,所以平日保養關鍵是「將血糖控制在正常範圍內」,糖化血色素最好在7%以下。也要再次呼籲,當有腸胃不適症狀時,先別自行判斷,應就醫、交給醫生來診斷喔!

情緒、壓力也可能導致胃輕癱 適度放鬆有助維持身心健康!

胃輕癱的發生,也被認為和情緒、壓力有關聯。但是,現代社會腳步就是這麼快速、平常工作就是這麼多,該怎麼辦呢?來分享一下我的做法,像我也是身兼數職,為了保持身心健康,只能盡量忙裡偷閒,像是用精油泡個澡啦、或是簡單嗅吸香氛等芳香療法,假日也會和家人到戶外踏青、露營,暫時從工作中抽離。鼓勵大家培養自己的休閒興趣,例如從事園藝栽種、手工藝、運動、聽音樂等等活動來轉移注意力,避免壓力一直累積。

改變日常飲食習慣能夠減緩胃輕癱症狀。(圖片來源:李婉萍營養師提供)

【本文獲李婉萍營養師授權刊登,原文標題:吃幾口就飽脹、沒食慾、火燒心!糖友血糖控制不佳恐導致胃輕癱,歡迎追蹤李婉萍營養師臉書粉絲團

【本文為作者意見,不代表本媒體立場】

審稿編輯:林玉婷

延伸閱讀
別把煩惱一起吃下肚!一起「正念飲食」、好好吃頓飯
生活壓力大讓你胃食道逆流嗎?中醫師建議6大食物照顧你的胃
減重要選胃排空時間長的食物吃!便當竟比三明治更適合?
胃食道逆流會打嗝?胃食道逆流症狀、如何舒緩全解答
便便裡驚見食物原貌,代表營養吸收差、消化不良?