40公斤不是瘦，90公斤不是胖？加拿大發表最新醫學指南：胖瘦非由體重計決定 @ 食力foodNEXT‧食事求實的知識頻道

你應該要知道的食事

加拿大肥胖症協會（Obesity Canada）新公布一份醫學指南，打破原有醫護人員的偏見，呼籲應該正視肥胖症患者真正的病因，不再以「少吃多動」傷害患者的心，多一些同理心、去除肥胖偏見，陪伴肥胖症患者渡過難關難關。

撰文＝山謬

人一輩子在少數幾個數字上會斤斤計較：錢、年紀還有體重。然而，加拿大最新公布的一份醫學指南，希望教會人們一件事：胖或不胖，不是由體重計決定。

最在意的數字，可能沒有想像中重要

少數會讓人們斤斤計較的數字，除了薪水、年紀，就是體重了。然而，加拿大肥胖症協會（Obesity Canada）新公布的一份醫學指南，呼籲醫護人員應該避免只專注在體重、BMI、腰圍等數字上，忽視陪伴病患找到真正病因、為病患量身打造體重管理計畫的重要性。

肥胖＝沒有意志力嗎？

除此之外，這份指南還提醒醫護人員重新檢視自己是否對肥胖的病患存有偏見，譬如：預設他們缺乏意志力或是比較不遵守醫護人員的指示等。

14年來首度更新

打從 2006年起，這份指南就未曾被更新，一直到2017年才由 62名專家在加拿大體重管理專家沃頓醫生（Dr. Sean Wharton）的帶領下展開修訂。

避免讓「少吃多動」脫口而出

對於肥胖症患者時常聽到的「少吃多動」，指南也提醒醫護人員應該要避免在不了解病患的情況下單純給予「少吃多動」的建議。

因為人體非常注意卡路里的攝取，只要一減少攝取量，就會造成許多體內的賀爾蒙、神經化學物質產生波動，最終往往導致體重回升。

沃頓醫生表示：「每當醫護人員單純告訴病患：『只要控制飲食，就能降低體重。』其實很容易讓病患感到沮喪，因為他們減去的體重不久後又會回到身上。」

編輯團隊中的一員大衛醫生（Dr. David Lau）說道：「了解病患的背景、綜合所有導致病患肥胖的因素，諸如生物、遺傳、創傷和心理問題等，對於替病患設計一個客製化的體重管理計畫來說非常重要。」

這份指南也提醒所有醫護人員注意自己身上的「肥胖偏見」，這種偏見往往會在不知不覺中影響他們的行為。